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    氣候變化如何影響傳染病流行?

    媒體:澎湃新聞  作者:呂祎然
    專業號:林森
    2022/7/1 9:14:08

    工業革命以來,人類活動的日益加劇造成全球氣候變化。氣候變化會通過一系列復雜路徑影響人類健康,包括通過傳播致病微生物,破壞清潔的空氣、安全飲用水和食物供應等影響傳染病的傳播與流行。氣候變化影響傳染病傳播

    2007年,政府間氣候變化委員會(IPCC)第四次評估報告提出,全球變暖引起的降雨和溫度變化,會影響病原體、中間媒介及宿主的復制速度,改變血吸蟲病、瘧疾、登革熱、流行性乙腦和鉤端螺旋體病等傳染病的時空分布,從而引起疾病暴發與流行。極端天氣(洪澇和干旱等)可通過破壞清潔的水源,為各種吸蟲,如血吸蟲等提供在蝸牛、魚類等中間宿主與人類之間的感染路徑,增加霍亂和沙門氏菌病等水源性和食源性傳染病的風險。氣候變化會對野生動物的棲息地產生重要影響,可能增加種群聚集或棲息地范圍改變,使得野生動物的棲息地與人類居住地出現重疊,讓人類有更多的機會接觸到野外存活的病原體。

    氣候敏感性傳染病有哪些

    近年來,登革熱在我國出現多點暴發態勢。2014年,IPCC第五次評估報告指出,登革熱和氣候因素在全球和區域尺度都存在密切關聯。氣溫升高造成登革熱病毒的外潛伏期縮短,媒介伊蚊叮咬率增加,降雨增多加速了媒介伊蚊的發育和繁殖。未來氣候變化可能會使更多地區適合登革熱傳播和流行。模型研究顯示,如果不加以控制,在未來所有氣候變化情景下,我國登革熱的風險區均顯著北擴,風險人口顯著增加。

    細菌性痢疾是由志賀氏菌引起的乙類傳染病,受水源、食物、日常接觸和蒼蠅等因素的影響。在中國,盡管細菌性痢疾的發病率在過去幾十年中有所下降,但它仍是位列第三的常見報告傳染病。大量研究表明,細菌性痢疾的發生風險受多種氣象因素影響,但以高溫為主,相對濕度和降雨量也是影響其傳播的重要因素。氣溫升高接近志賀氏菌的最適生長溫度(37攝氏度),有利于其繁殖和生長。同時,溫度越高,食物腐敗變質越快,細菌越容易滋生,水更容易受到污染。高溫天氣人們常通過物理方式降溫解暑,如食用生冷食物、更多的飲水量和戶外游泳娛樂避暑等,使得接觸到志賀氏菌的機會增多,更容易被感染。

    流行性感冒簡稱“流感”,是由流感病毒引起的急性呼吸道疾病,屬于丙類傳染病,主要通過氣溶膠飛沫及接觸傳播。流感的季節性流行模式很可能是病毒特性、環境因素以及人類活動模式等多種因素相互作用的結果,而氣象因素很可能是影響流感傳播的最主要原因。多數研究證據顯示,溫度和濕度是流感的顯著影響因子,并且流感的發生表現出與寒冷和干燥氣候條件同步變化的模式。此外,氣候變化導致的極端天氣事件逐漸增加,沙塵暴、霧霾等重污染環境也會影響流感的發生。

    進入21世紀以來,全球新發傳染病頻繁發生。2019年底的新冠肺炎疫情造成了全球性大流行,儼然成為當前最嚴重的公共衛生危機。新型病原體的頻繁出現,很可能是由于氣候變化破壞了數萬年來物種共同進化的自然過程,使病原體加速變異進而感染新的宿主,甚至脫離自然環境進入人類社會。特殊人群更易受影響

    老年人由于體溫調節功能低、血液黏度增加以及出汗閾值升高,對異常氣溫等氣象因素的健康脆弱性增加,在高溫熱浪期間容易發生心腦血管疾病、呼吸系統疾病,甚至死亡。在發生暴雨、臺風等極端天氣事件時,老年人由于獨居或行動不便,同時適應能力較弱,易發生溺水、受傷等。

    兒童正處在生長發育期,體溫調節等身體機能尚未成熟,對外界環境的敏感性較高,因此對極端氣溫的健康脆弱性較高。在高溫環境下,兒童容易出現中暑、脫水,甚至死亡。同時,氣溫升高會使兒童對于腹瀉、手足口病、瘧疾、登革熱、哮喘、營養不良等疾病的敏感性增加。

    孕婦作為一個特殊群體,對各類氣象因素的健康脆弱性均較高,容易發生孕期并發癥和不良妊娠結局。

    氣候變化引起的公共安全和生物安全風險具有全球性和公共性特征,新冠肺炎疫情的全球大流行給人類社會敲響警鐘,應當從此刻開始,加強“同一健康”的理念倡導,加速推進氣候應對行動,通過建立更加有效的政策和合作機制,更好地平衡人類社會進步與環境可持續性和生物多樣性之間的協調統一。

    來源:中國疾病預防控制中心環境與健康相關產品安全所氣候變化與健康室

     

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